Пообщавшись с чеченскими женщинами о здоровье, корреспондентка Даптара выяснила: они наплевательски относятся к своему здоровью. Важнее, что скажут люди. Местные врачи разводят руками и рассказывают невыносимые по своему ужасу истории из практики…
До терминальной стадии
Петимат сидит в очереди вместе с дочерью и ждет, пока ее вызовут на консилиум. Женщина еле шевелит левой рукой – ее даже опускать больно, поэтому приходится держать на весу.
Врач называет ее фамилию. Дверь закрывается, а через несколько минут Петимат выходит.
«Сказали продолжать химию, операцию делать уже поздно», – обреченно говорит она.
Опухоль молочной железы у нее обнаружили пять лет назад. Это была ранняя стадия рака, и терапия еще могла помочь. Врачи предлагали женщине госпитализироваться, чтобы сделать операцию, но пациентка отказалась.
«У меня как раз дочка закончила школу и поступила в колледж за пределами республики. А я ращу ее одна, муж умер. Его родственники сказали, что не дадут своей девочке учиться одной в другом городе. Вот мне и пришлось с ней поехать туда и жить там. Да, я понимала, что рискую своим здоровьем, но будущее дочери для меня важнее», – поясняет Петимат.
«А каково будет твоей дочери осознавать, что ты из-за нее пожертвовала жизнью?» – спрашивает другая женщина, но очередь на нее шикает: «Все уже случилось, не сыпь девочке соль на рану».
Метастазы расползлись по всему телу Петимат и проникли в руки и легкие.
Дернешь за ниточку
Младшему ребенку Элизы – полгода. Вместе с его возрастом мать четырех детей ведет еще один отсчет. Шов после четвертого кесарева сечения разошелся и начал гноить через неделю после операции. Ее сделали за пределами республики, где муж был на заработках, сказали, что пройдет, и женщина прилетела домой в село. В дом, где помимо нее и детей, живут свекор со свекровью и два деверя, где каждый вечер принимают гостей и снохи уходят ложиться спать только в полночь, убрав за всеми посуду и вылизав до блеска кухню.
Рана на животе снова начала болеть, но Элиза не обратила бы на нее внимания. Но однажды она пошла в душ, дернула за торчащую нитку от шва – и из живота полилась кровь.
Если бы среди регионов России проводился чемпионат по наплевательству на свое здоровье, то чеченские женщины заняли бы в нем первое место
«Как я скажу, что мне нужно к врачу? – говорит Элиза. – У нас ведь считается, что если женщина «ходячая», значит, все нормально и никакой боли у нее нет. Она просто притворяется».
Мучения Элизы закончились, когда они с мужем переехали в свою квартиру: «Это такое счастье, когда ты можешь выйти из своей комнаты в пижаме». Шов ей обработали в поликлинике, а на операцию она так и не пошла, потому что «вроде уже перестал болеть»…
Замуж не возьмут
Если бы среди регионов России проводился чемпионат по наплевательству на свое здоровье, то чеченские женщины заняли бы в нем первое место. Замужние женщины. Потому что заболеть, будучи замужем, – стыдно. Это право дается тебе только на старости лет, когда ты освобождена от обязанностей по ведению домашнего хозяйства. Захвораешь раньше – значит, дашь повод утверждать, что мужу в качестве жены достался бракованный экземпляр. Поэтому здесь не принято даже говорить о болезных девочек – вдруг это в перспективе помешает ее замужеству.
«У меня был сильнейший стресс на работе – и в результате этого, оказывается, появилась киста, которая лопнула от нагрузок, – рассказывает наша собеседница, попросившая об анонимности. – Меня на скорой отвезли в больницу, сделали операцию. Чуть позже, когда я немного пришла в себя и знакомые интересовались у меня, почему я так похудела, я честно отвечала, что была операция по удалению кисты. Но тетя сказала: о таких вещах не надо рассказывать посторонним, вдруг подумают, что у тебя не может быть детей и никто не возьмет замуж. И тогда я вспомнила, что у нас действительно не рассказывают о болезни женщин до тех пор, пока они не достигнут преклонного возраста. Мужчины свои болячки носят как паспорт, даже гордятся тем, как они героически сражаются с болезнями, а женщины молчат, словно это для них что-то позорное».
Беременность – это не болезнь
Участковые гинекологи городских поликлиник о стыде и его последствиях для женского здоровья могут говорить часами. Для среднестатистической чеченской семьи трое детей – нижняя граница нормы. Женщины здесь рожают часто и много, но далеко не каждая мама может похвастаться аналогичной исполнительностью в плане заботы о своем здоровье.
«Я бы даже сказала, что они не ходят по врачам до посинения, – жалуется участковый женский врач Х. – В этом году у нас был случай: первородка, 19 лет, проблемы с почками. Дома у нее поднялась температура, а свекровь просто не пускала ее в поликлинику, не давала обследоваться. А когда уже поняли, что ей лучше не станет, уже сами привезли ее в больницу. В результате – почечная недостаточность, ее экстренно госпитализировали и прокесарили. Но ни она, ни ребенок не выжили».
В чеченских семьях не любят, когда женщина часто отлучается из дома, даже если речь идет о визите к врачу
«В один день моя племянница, которая тогда уже была на большом сроке, собралась, чтобы пойти в женскую консультацию, – рассказывает Амина. – Она уже выходила из дома, как свекровь заявила ей: «Ты куда собралась? У нас нужно стены побелить в доме». И аналогичные недовольства она выслушивала на протяжении всей беременности. Как итог: девочка, которая у нее родилась, сильно отстает в развитии, сейчас у нее вдобавок к этому диагностировали еще и сахарный диабет».
«В прошлом году к нам фактически на руках приволокли беременную женщину, – подхватывает гинеколог Х. – Она никакого цвета, пролежала дома две недели с температурой. Меня просто злость берет, когда я это рассказываю. Две недели родственники продержали ее дома, свекровь сказала, что ничего страшного, так бывает. А потом, когда температура не спускалась ниже сорока – буквально принесли на руках. Мы отправили женщину на экстренную госпитализацию, но она умерла. Ребенка удалось спасти, а ее нет. Трое или четверо детей остались без матери. Я не понимаю, сейчас же все доступно, я сама раздаю всем своим девочкам, стоящим на учете свой номер телефона, нет, чтобы хотя бы позвонить. Но терпят до последнего. Почему-то принято считать, что беременность – это что-то обычное, не болезнь. У наших свекровей есть коронное «раньше и в поле рожали». Хотя к беременной женщине и по религии, и по нашим адатам нужно относиться внимательно, беречь ее. Считается, что она находится одной ногой в могиле».
Смета для консультации
В чеченских семьях не любят, когда женщина часто отлучается из дома, даже если речь идет о визите к врачу. Ведь она «крадет» время, которое могла бы потратить на дела по дому, и в ее отсутствие некому будет готовить, убирать и смотреть за детьми. Поэтому, прежде чем отправиться на консультацию к специалисту, нужно эту необходимость обосновать. Составить и защитить смету и стоимости, и временных затрат. И если мужу еще можно объяснить все в подробностях, свекрови детально обо всех проблемах в области ниже пояса не расскажешь. Даже если женщина наберется для этого смелости, есть риск, что ее не поймут: она же нормально ходит, может передвигаться, зачем придумывать проблемы на ровном месте. Поэтому поход к врачу – это уже большой экзамен на отстаивание личных границ и прав по уходу за своим здоровьем. А если вдобавок к этому понадобятся дополнительное обследование и последующая консультация, то с большой вероятностью пациентка это дело забросит.
«Буквально перед нашим разговором ко мне пришла женщина с температурой. – делится врач N. – Я говорю ей сделать срочно УЗИ почек и направляю к терапевту. Она возмущается: «Терапевт сейчас не может меня принять, сказала подождать, а мне здесь некогда сидеть, у меня дела дома». А там по анализам идет патология с почками. Если они сами о себе не заботятся, о чем ты будешь с ними говорить? Ситуация кошмарная не то слово. Потом минздрав нас дергает – почему вы это допустили? А как ты будешь контролировать, когда у нас двести-триста женщин на одного врача? За руку их водить?»
Игнорировать до последнего
Медина не планировала становиться многодетной матерью, но попытки родить мальчика, который каждой чеченской семье нужен не меньше, чем императорской – наследник трона, увенчались успехом только с четвертой попытки. Ее старшей дочери тридцать лет. Именно тогда у нее и начались проблемы со здоровьем, о которых говорить не принято. На хирургическое лечение запущенной стадии геморроя женщина решилась лишь в прошлом году.
«В первые годы я очень стеснялась этого, у нас тогда были только мужчины-проктологи, – рассказывает Медина. – А идти к нему на прием и показывать эту область, конечно, мне было стыдно. Из-за этого стыда я тридцать лет терпела и носила с собой эту болячку. Там была настолько плачевная ситуация, что врачи были уверены, что у меня онкология: кровотечение не останавливалось, гемоглобин упал до 60. И в момент, когда меня вели в операционную, мне было уже абсолютно все равно, кто на меня посмотрит, и что со мной будут делать.
Геморрой – проблема номер один всех матерей Чечни, традиционно занимающей верхушку рейтинга по демографическим показателям. Но вряд ли официальная статистика даст реальную картину заболеваемости. Потому что женщины стесняются обращаться с такими проблемами к врачу».
По 15-16 лет страдающие, измотанные, замученные этой болезнью женщины не ходят по врачам, потому что стыдно
С последствиями этого псевдостыда доктор Д. сталкивается каждый день. Она одна из немногих женщин-проктологов в Чечне. Процентов 80 ее пациенток начинают рассказ со слов: «Я вышла замуж, забеременела и родила. И вот тогда у меня появились проблемы со стулом». Это обыденная часть повествования, самое интересное начинается со слов: «Мне было стыдно пойти в больницу, и я спросила у сестры, соседки, мамы, свекрови или подружки, что делать».
«Я часто говорю: если столько людей узнали о вашей проблеме, не легче ли было рассказать обо всем врачу? – сетует Д. – Почему-то акцент у наших женщин всегда делается на фасад: привести в порядок лицо, красиво одеться, накраситься, пойти погулять в красивое место, поесть, чтобы это выложить куда-то, а заодно и уберечь драгоценного мужа от других женщин. Но когда они приходят ко мне, испытывая нестерпимую боль, я поражаюсь, как они могут жить в таком состоянии. По 15-16 лет страдающие, измотанные, замученные этой болезнью женщины не ходят по врачам, потому что стыдно. Раньше оправдывались тем, что врачи – мужчины. Сейчас вроде и женщины есть. Мне просто присылают фотографии, пишут, звонят, но до моего кабинета не доходят – то времени нет, то детей некуда деть. У меня складывается впечатление – как ты в магазин за платьем идешь, ездишь к своим родным, выходишь на улицу. Почему нельзя это время уделить себе?»
«Приведем другую!»
Один из акушеров-гинекологов Чечни ведет революционный по своей сути блог, где рассказывает истории из жизни пациенток городского роддома. В одной из них повествуется о попытке спасения очередной женщины.
Когда молодой роженице, только перенесшей операцию кесарева сечения, из-за критически низкого гемоглобина понадобилось переливание крови, та робко ответила, что ей нужно поговорить со свекровью, так как без ее разрешения она не может принять такое решение.
В больницу пригласили свекровь, которая выступила категорически против переливания, а потом заявила сыну: «Не переживай, заберем домой и полечим яблоками. Не поможет – приведем другую».
Врач не стала разбираться в семейных отношениях и просто достала телефон со словами, что сейчас же позвонит участковому и в прокуратуру и сообщит, что группа людей замышляет целенаправленное убийство другого человека. Переливание крови состоялось, пациентку в удовлетворительном состоянии выписали домой. Публикация собрала почти три тысячи комментариев, самым популярным из которых стал «лучше бы ее мужу перелили мужество» и «вот поэтому нужно давать достойное образование дочерям, а не собирать им богатое приданное, чтобы она могла была материально независима от мужа».
Приложить капусту
«Вообще у нас очень многие девочки просто ничего не знают ни о своем здоровье, ни о половой жизни, и не могут отличить норму от патологии, – рассказывает Милана. – Наши матери считают, что они не должны ничего своим дочерям объяснять, мы и так сами все узнаем. Когда я родила первенца, у меня не было ни малейшего понятия о правильном грудном вскармливании. В результате я два месяца страдала гнойным маститом. Мне два раза вскрывали мне грудь, оттуда вытекал гной, я похудела с 74 до 49 кг».
И когда это все происходило, все женщины из ее семьи – мама, свекровь, тети, тети мужа – охали: «Да, у меня тоже это было – капусту приложи, трещины у всех бывают». Но трещины бывают не у всех, и мастопатия бывает не у всех – это связано с неправильным прикладыванием ребенка к груди.
Когда ты родила – все начинают прикапываться к тебе со словами: «пеленай ребенка, не оставляй его в боди, этого не делай, шапку надевай, почему ты не постелила красивую пеленку», – на какие-то внешние моменты обращают внимание, а про самое главное – ни слова, жалуется Милана. Когда она рожала в Москве, как только ее перевели в палату, медсестра сразу принесла методичку «ГВ и питание после родов».
«На самом деле очень важно все объяснять молодым мама и женщинам в том числе – они даже не умеют искать нужную информацию, – рассказывает проктолог Д. – Беременная женщина у нас зачастую абсолютно не готова к родам, а мне приходится сталкиваться с последствиями этой неграмотности».
Она ходила и предлагала руководству больниц: «Давайте под вашей эгидой мы сделаем методичку», но ей сказали, что это неинтересно.
Когда она предложила врачу одного роддома приходить раз в два дня и консультировать беременных и послеродовых пациенток рамках полиса ОМС, ей просто ответили: «У нас нет такой проблемы»…
Ая Центроева